Книга "Основы психиатрии", Чудновский В. С>, Чистяков Н. Ф

Краткое описание/вступление:

как одно психическое явление с очевидностью вытекает
из другого, первичного по отношению к нему душевного
явления. Если содержания мыслей вытекают друг из друга
по законам логики, то эти связи мы понимаем рассудочно.
Например, больной, который слышит галлюцинаторные <го-
лоса>, дает им бредовое, но логически понятное объяснение:
с ним говорят <инопланетяне>. Бог и т. п. Если же содержа-
ние мыслей вытекает из настроений и опасений, то тут мы
проникаем в феномены психической деятельности собствен-
но психологически, то есть путем вчувствования. Так, мы
можем, поставив себя на место больного с тоскливым на-
строением (депрессией), представить себе, какими путями
'тот пришел к ложному убеждению в своей виновности и к

Методы психиатрического обследования больных__________29

мысли о том, что среди окружающих есть люди, которые
хотят его уничтожить.

Девиз представителей феноменологического направления, к
которому относился Ясперс, заключается в следующем: пси-
хология и психопатология неотделимы друг от друга; мы
должны быть способны понять, насколько это возможно,
все то, к чему больной приобщается на разных уровнях не
только в мире слов, которые он произносит, но и схватить
выражение его лица, жесты, различные чувства, которые он
хотел бы передать неуловимым образом, даже если он не
может выразить их словами.

Глубокое и тонкое проникновение и описание душевных яв-
лений у психически больного человека, в том числе на уров-
не интуиции, иррационального постижения, несомненно
бывает присуще мастерски подготовленному и утонченному
психиатру. Однако чрезмерное увлечение тонкостями инди-
видуального восприятия таит в себе опасность неточных и
субъективных решений. Можно так тонко заточить психо-
патологический карандаш, что он начнет ломаться. Психи-
атры, исповедующие феноменологический метод, бывают
склонны в описании психического статуса .и в интерпрета-
ции высказываний больного использовать сложные терми-
ны, понятия и метафоры